@MASTERSTHESIS{ 2023:2125776325, title = {Eficácia do uso da ventilação não invasiva em pré escolares com insuficiência respiratória: Uma revisão sistemática}, year = {2023}, url = "http://tede.bc.uepb.edu.br/jspui/handle/tede/4928", abstract = "Introdução: O comprometimento respiratório pode levar a um quadro de insuficiência respiratória em crianças, sendo um dos tipos a insuficiência respiratória aguda, na qual há mudanças bruscas no quadro clínico em questão de horas ou dias, incapacitando o organismo de compensar alterações fisiológicas que através do desequilíbrio ácido-básico leva a uma forma mais intensa da doença. A ventilação não invasiva é indicada em alguns casos de Insuficiência Respiratória Aguda para evitar o uso de ventilação mecânica invasiva que levam o paciente a uma possível intubação. No entanto, os efeitos da Ventilação Não Invasiva em pacientes pediátricos com Insuficiência Respiratória Aguda ainda não estão bem documentados possuindo evidências de baixa qualidade. Objetivo: Avaliar a eficácia da ventilação mecânica na melhoria do padrão respiratório de crianças com insuficiência respiratória. Materiais e métodos: Foi realizada uma revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados e estudos de coorte, que avaliaram a eficácia da ventilação em pré-escolares com Insuficiência Respiratória Aguda de ambos os sexos, visando os desfechos de melhoria no padrão respiratório e menor tempo de internação. As buscas foram realizadas nas bases de dados BVS, MEDLINE, Pubmed, Scopus Preview, SciELO, Science Direct, registros na controlled register of trials, literatura cinzenta e através de busca manual. Foram avaliados 4 desfechos: eficácia, sucesso, falha e mortalidade do uso da VNI em crianças pré-escolares, sendo observados melhoras significativas nos padrões de frequência cardíaca e respiratória, sucesso da técnica e as mortalidades nas quais foram descritas não apresentaram relação com o uso da VNI. Para avaliação do risco de viés foi utilizado o RoB 2.0 em Ensaios Clínicos e o ROBINS I para estudos de coorte. Quanto a qualidade das evidências foi utilizada o GRADE. Resultados e discussão: Foram incluídos 3 artigos dos quais 2 são Ensaios Clínicos Randomizados e um Estudo de Coorte Prospectivo que em conjunto compõe uma amostra de 2.260 crianças com idades entre 3 meses à 9 anos que estavam internadas e que foram assistidas por meio de Ventilação Não Invasiva, utilizando os dispositivos CPAP e BIPAP com as interfaces Cânula Nasal, Pronga Nasal, Capacete e Máscara Facial. O tratamento se deu nos períodos de 5 meses, 24 meses e 36 meses. Após o tratamento, observou-se melhora significativa nos sinais vitais dos pacientes (como saturação, frequência cardíaca e frequência respiratória) antes e após a aplicação. Quanto à segurança, os efeitos adversos apresentados foram mínimos e puderam ser contornados durante os estudos. Foram descritos falha técnica em um único estudo, sendo apresentados em dois pacientes obstrução das vias aéreas e sangramento irritável das vias aeras com fraqueza muscular. As mortalidades descritas nos estudos não tiveram relação com o uso da VNI. Todos os desfechos apresentaram qualidade da evidencia de muito baixa a baixa. Conclusão: Os achados desta revisão indicam que a VNI é uma técnica segura e eficaz para o tratamento da Insuficiência Respiratória, no entanto posto que a certeza de evidência é baixa mais estudos devem ser realizados para aumentar o nível de confiança dos resultados.", publisher = {Universidade Estadual da Paraíba}, scholl = {Programa de Pós-Graduação Profissional em Ciência e Tecnologia em Saúde - PPGCTS}, note = {Centro de Ciências, Tecnologia e Saúde - CCTS} }