@MASTERSTHESIS{ 2016:687735780, title = {Avaliação do cuidado primário à saúde da criança em municípios do estado da Paraíba, Brasil}, year = {2016}, url = "http://tede.bc.uepb.edu.br/jspui/handle/tede/3006", abstract = "Introdução: Dentro dos cuidados à saúde das populações, a Atenção Primária à Saúde tem sido um requisito bastante almejado como eixo organizador das práticas sanitárias, na qual a atenção à saúde da criança representa campo prioritário. As Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária e o preenchimento do instrumento de vigilância à saúde da criança são considerados indicadores de qualidade da assistência prestada na atenção primária. Objetivos: Avaliar a qualidade da Atenção Primária à Saúde, com base nas internações evitáveis em crianças menores de cinco anos e nas informações registradas n o instrumento de vigilância à saúde da criança em dois municípios do Estado da Paraíba, Nordeste do Brasil. Materiais e métodos: Estudo transversal realizado nos municípios de Cabedelo e Bayeux, Paraíba. Os dados foram coletados em duas etapas. Na primeira, analisaram-se as internações de 627 crianças menores de cinco anos dos municípios de estudo em quatro hospitais públicos pediátricos da Paraíba. Foram utilizadas as autorizações de internação hospitalar para colher informações das características das crianças e das internações. Analisaram-se as diferenças das causas de internações e dos tempos de hospitalização segundo município, sexo e faixa etária; e a associação da internação sensível com o sexo, a idade e o desfecho da internação. Na segunda etapa, analisaram-se os cuidados à saúde da criança por meio do preenchimento do instrumento de vigilância de 321 crianças menores de cinco anos localizadas nas áreas de abrangência das equipes de saúde sorteadas aleatoriamente. Coletaram-se junto às mães informações sobre características sociodemográficas. Analisou-se o preenchimento dos gráficos de crescimento, dos registros de suplementação com ferro e vitamina A e das anotações do calendário vacinal no instrumento. Nas crianças de posse da terceira versão da Caderneta de Saúde da Criança, analisou-se a associação do preenchimento com as características sociodemográficas. Resultados: Quanto às internações, a prevalência de condição sensível foi de 82,4%. As causas sensíveis mais frequentes foram: pneumonias bacterianas (59,38%), gastroenterites infecciosas e complicações (23,59%) e infecção do rim e trato urinário (9,67%). Meninas apresentaram maior prevalência de condições sensíveis em relação aos meninos.Verificou-se mediana de 4 dias de hospitalização para as condições sensíveis. O tempo de hospitalização por condição sensível foi significantemente maior do que o tempo da condição não sensível. Segundo os municípios, o tempo de hospitalização foi maior em Cabedelo. Quanto ao preenchimento do instrumento de vigilância, todos os parâmetros estudados apresentaram altas frequências de inadequação, oscilando de 41,1% para o gráfico de peso x idade a 95,7% para o gráfico de índice de massa corporal x idade, com pior desempenho em Bayeux. Ser menor de 25 meses representou um fator de proteção do preenchimento inadequado da Caderneta de Saúde da Criança, enquanto crianças residentes de Bayeux apresentaram maior frequência de preenchimento inadequado. Conclusões: A atenção dispensada às crianças menores de cinco anos no nível primário à saúde não tem sido efetivamente concretizada em função das altas prevalências de Internações por condições Sensíveis à Atenção Primária e de inadequação do preenchimento do instrumento de vigilância. Sugere-se, assim, a necessidade de qualificação e capacitação profissional, bem como a integração entre os diferentes níveis de atenção.", publisher = {Universidade Estadual da Paraíba}, scholl = {Programa de Pós-Graduação em Saúde Pública - PPGSP}, note = {Pró-Reitoria de Pós-Graduação e Pesquisa - PRPGP} }