Associação diferencial dos fatores de risco para o câncer de mama entre mulheres na pré e pós-menopausa

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Tipo do documento:	Dissertação
Título:	Associação diferencial dos fatores de risco para o câncer de mama entre mulheres na pré e pós-menopausa
Autor:	Gomes, Kedma Anne Lima
Primeiro orientador:	Weller, Mathias
Primeiro membro da banca:	Sousa, Cláudia Santos Martiniano
Segundo membro da banca:	Meyer, Armando
Resumo:	Introdução: O câncer de mama é a neoplasia maligna mais comum e a principal causa de morte relacionada ao câncer em mulheres, com alta incidência no Nordeste do Brasil. Estudos têm sugerido que os fatores de risco para câncer de mama divergem entre mulheres com diferentes status menopausal, mas alguns aspectos permanecem obscuros e a distribuição de fatores na população estudada é pouco compreendida. Objetivos: Este estudo caso-controle teve como objetivo identificar os fatores que modificam o risco de câncer de mama em uma população do Nordeste do Brasil. Métodos: Dados de 291 pacientes com câncer de mama invasivo e 291 controles saudáveis foram obtidos a partir de registros médicos e entrevistas pessoais. Odds ratio e intervalos de confiança foram determinados usando análise univariada e de regressão múltipla. Resultados: O uso de contraceptivo oral aumentou o risco de câncer de mama entre mulheres pré e pós-menopausa 3,610 (IC 95%: 1,77-7,38; p = 0,000) e 3,086 (IC95%: 1,85-5,79; p = 0,000) vezes respectivamente. O risco de câncer de mama entre mulheres pré e pós-menopausa que consumiam álcool regularmente foi de 2,207 (IC95%: 0,95-5,12; p = 0,062) e 4,18 (IC95%: 2,04-8,55; p = 0,000) vezes maior do que em mulheres que não consomem álcool. A história familiar aumentou o risco de câncer de mama entre mulheres pré e pós-menopausa 4.238 (IC95%: 2,02-8,88; p = 0,000) e 3,538 (IC95%: 2,16- 5,79; p = 0,000) vezes. Mulheres obesas e com excesso de peso na pós-menopausa tiveram risco aumentado 2,197 (1,17-4,12) e 1,302 (0,74-2,30) vezes, em comparação com mulheres com peso normal (p = 0,044). A relação cintura-quadril >0,8 aumentou o risco de câncer de mama entre mulheres na pré-menopausa 2,026 (0,94-4,38; p = 0,067) vezes na análise univariada. As mulheres nulíparas na pós-menopausa tiveram 2,652 (IC 95%: 1,26-5,60; p = 0,010) vezes risco aumentado. A análise univariada da nuliparidade entre as mulheres pré - menopausadas indicou 2,59 (OR = 0,386; 95% CI: 0,15-0,98; p = 0,038) vezes menor risco. Conclusões: O uso de contraceptivos orais, a história familiar e o consumo de álcool aumentaram o risco de câncer de mama entre mulheres pré e pós-menopausa. O alto índice de massa corpórea aumentou o risco apenas entre as mulheres pós-menopausadas, enquanto a alta relação cintura-quadril não ajustada aumentou o risco de mulheres na pré-menopausa. As mulheres nulíparas pré-menopausadas tenderam a ter um risco diminuído, enquanto as mulheres nulíparas pós-menopausadas tenderam a ter um risco aumentado de câncer de mama.
Abstract:	Introduction: Breast cancer is the most common malignant neoplasm and the leading cause of cancer-related death in women, with a high incidence in the Northeast of Brazil. Studies have suggested that risk factors for breast cancer differ among women with different menopausal status, but some aspects remain unclear and the distribution of factors in the population studied is poorly understood. Methods: Data of 291 patients with invasive breast cancer and 291 healthy controls were obtained from medical records and personal interviews. Odds ratio and confidence intervals were determined using univariate and multiple regression analysis. Results: Oral contraceptive use increased the risk of breast cancer among pre- and post-menopause women 3.610 (95% CI: 1.77-7.38; p= 0.000) and 3.086 (95%CI: 1.85-5.79; p= 0.000) times. Risk of breast cancer among pre- and post-menopause women who regularly consumed alcohol was 2.207 (95%CI: 0.95-5.12; p= 0.062) and 4.18 (95%CI: 2.04-8.55; p= 0.000) times increased compared to women who did not consume alcohol. Family history increased the risk of breast cancer among pre- and post-menopause women 4.238 (95%CI: 2.02-8.88; p= 0.000) and 3.538 (95%CI: 2.16-5.79; p= 0.000) times. Obese and overweight post-menopause women had 2.197 (1.17-4.12) and 1.302 (0.74-2.30) times increased risk, compared to women with normal weight (p= 0.044). Waist-to-hip ratio > 0.8 increased the risk of breast cancer among pre- menopause women 2.026 (0.94-4.38; p= 0.067) times in the univariate analysis. Nulliparous post-menopause women had 2.652 (95%CI: 1.26-5.60; p= 0.010) times increased risk. Univariate analysis of nulliparity among pre -menopause women indicated 2.59 (OR= 0.386; 95%CI: 0.15-0.98; p= 0.038) times decreased risk. Conclusions: Oral contraceptive use, family history and alcohol consumption increased the risk of breast cancer among pre and post-menopause women. High body mass index increased the risk only among post-menopause women, whereas unadjusted high waist-to-hip ratio increased the risk of pre- menopause women. Nulliparous pre-menopause women tended to have decreased risk, whereas nulliparous post-menopause women tended to have increased risk of breast cancer.
Palavras-chave:	Neoplasias da mama Epidemiologia Fatores de risco Risk factors Epidemiology Breast neoplasms
Área(s) do CNPq:	SAUDE COLETIVA::SAUDE PUBLICA
Idioma:	por
País:	Brasil
Instituição:	Universidade Estadual da Paraíba
Sigla da instituição:	UEPB
Departamento:	Pró-Reitoria de Pós-Graduação e Pesquisa - PRPGP
Programa:	Programa de Pós-Graduação em Saúde Pública - PPGSP
Citação:	GOMES, K. A. L. Associação diferencial dos fatores de risco para o câncer de mama entre mulheres na pré e pós-menopausa. 2019. 91f. Dissertação (Programa de Pós-Graduação em Saúde Pública - PPGSP) - Universidade Estadual da Paraíba, Campina grande, 2019.
Tipo de acesso:	Acesso Aberto
URI:	http://tede.bc.uepb.edu.br/jspui/handle/tede/3479
Data de defesa:	4-Mai-2019
Aparece nas coleções:	PPGSP - Dissertações

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