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Tipo do documento: Dissertação
Título: Desenvolvimento de guia de corte cirúrgico customizado para mandibulotomia em cirurgia de cabeça e pescoço através da manufatura aditiva
Autor: Coury, Uirá Luiz de Melo Sales Marmhoud 
Primeiro orientador: Ribeiro, Ana Isabella Arruda Meira
Primeiro coorientador: Soares, Renata de Souza Coelho
Primeiro membro da banca: Brito, Nadja Maria da Silva Oliveira
Segundo membro da banca: Catão, Carmem Dolores de Sá
Resumo: Proposta: O desenvolvimento da manufatura aditiva, uso de biomodelos, auxílio do desenho e modelagem por computador, utilização de guias de cortes cirúrgicos em Cirurgia de Cabeça e Pescoço fizeram com que o ato cirúrgico na especialidade alcançasse novos paradigmas. O objetivo deste trabalho foi a confecção, através da manufatura aditiva, de guia de corte cirúrgico customizado para a realização de osteotomias mandibulares. Materiais e Métodos: Uma paciente selecionada com tumor mandibular em ramo esquerdo se submeteu à cirurgia virtual com osteotomias usando o guia cirúrgico de corte customizado (GCCC) e um biomodelo da mandíbula. Tanto o modelo do GCCC e o biomodelo mandibular foram confeccionados virtualmente no software Rhinoceros v.5.0. Foi realizada a pré- modelagem da placa e pré-fixação dos parafusos com cronometragem do tempo em cada etapa dias antes da cirurgia. Realizou-se a cirurgia com nova cronometragem e verificação do uso do GCCC na execução. Resultados: Houve ganho de tempo cirúrgico com a fase de pré-modelagem e no uso do guia de corte cirúrgico, pois já se sabia previamente a posição das osteotomias, da placa e a fixação dos parafusos pré-escolhidos no biomodelo. Na fase de execução cirúrgica foram vistas dificuldades na montagem do guia de corte e as osteototomias foram realizadas usando uma maneira alternativa de corte a qual não estava prevista na fase de modelagem e de desenho auxiliados por computador. Não houve maiores empecilhos na execução das osteotomias. No entanto, no ato operatório in vivo existiram situações não previstas na cirurgia virtual, as quais obrigaram modificações no modo de uso do dispositivo. Mesmo assim, a cirurgia foi realizada em menor tempo cirúrgico. Conclusões: Com o uso do GCCC houve diminuição no tempo cirúrgico e possibilitou maior previsibilidade na realização do mesmo. Diante das dificuldades encontradas com o uso do GCCC proposto, foi realizado novo design virtual de GCCC considerando correção dos aspectos encontrados durante a cirurgia para futuras pesquisas e aplicações.
Abstract: Purpose: The development of additive manufacturing, the use of biomodels, computer-aided design/computer-aided modelling, use of surgical cutting guides in Head and neck surgery made some specific surgical acts reach new paradigms. The aim of this work was to manufacture custom surgical cutting guides to mandible osteotomies through additive manufacturing. Materials and Methods: One selected patient with left mandible ramus tumor underwent virtual surgery with osteotomies using the custom surgical cutting guide (CSCG). The biomodel and the surgical cutting guide were designed using the software Rhinoceros v.5. The pre- bending of the plate and pre-fixation of screws were done days before the surgery, with timing measurement in each stage. The surgery was performed with new time measures and verifying the execution of the CSCG. Results: There was gain in operative time with the pre-bending stage and using the surgical cutting guide, because previously was known the plate position with the use of biomodel and the pre-choosen fixation of screws. At the surgical act was seen some difficulties to assembly the custom surgical cutting guide and the osteotomies was performed with an alternative way of cutting that was not previewed in the virtual surgery stage. Even so, the surgery in vivo was done at shorter operative time. Conclusions: With the use of GCCC, there was a decrease in surgical time and allowed greater predictability in the procedure. Due to the difficulties find with the use of the CSCG purposed, a new virtual design was done, considering the correction of the aspects finded at the surgery for future research and applications.
Palavras-chave: Neoplasias de mandíbula
Cirurgia assistida por computador
Impressão tridimensional
Osteotomia mandibular
Mandibular osteotomy
Tridimensional printing
Computer-assisted surgery
Mandible neoplasms
Área(s) do CNPq: CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA
Idioma: por
País: Brasil
Instituição: Universidade Estadual da Paraíba
Sigla da instituição: UEPB
Departamento: Pró-Reitoria de Pós-Graduação e Pesquisa - PRPGP
Programa: Programa de Pós-Graduação Profissional em Ciência e Tecnologia em Saúde - PPGCTS
Citação: COURY, U. L. de M. S. M. Desenvolvimento de guia de corte cirúrgico customizado para mandibulotomia em cirurgia de cabeça e pescoço através da manufatura aditiva. 2018. 86f. Dissertação (Programa de Pós-Graduação Profissional em Ciência e Tecnologia em Saúde - PPGCTS) - Universidade Estadual da Paraíba, Campina Grande, 2018.
Tipo de acesso: Acesso Aberto
URI: http://tede.bc.uepb.edu.br/jspui/handle/tede/3349
Data de defesa: 27-Abr-2018
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