Avaliação sialométrica e sialoquímica em pacientes
portadores de doenças renais submetidos à hemodiálise

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Tipo do documento:	Dissertação
Título:	Avaliação sialométrica e sialoquímica em pacientes portadores de doenças renais submetidos à hemodiálise
Título(s) alternativo(s):	Sialometric and sialochemical evaluation in kidney-disordered patients submitted to hemodialysis
Autor:	Pessoa, Marília Barbosa
Primeiro orientador:	Alves, Pollianna Muniz
Primeiro membro da banca:	Godoy, Gustavo Pina
Segundo membro da banca:	Soares, Maria Sueli Marques
Resumo:	Nos últimos anos tem aumentado cada vez mais os estudos envolvendo a saliva, a qual representa um importante fluido diagnóstico de doenças bucais e sistêmicas, tal como a doença renal crônica (DRC) que é bastante prevalente em todo mundo e que traz uma série de alterações, não só sistêmicas, como também na cavidade oral. Este estudo avaliou os parâmetros salivares (pH, capacidade tampão e fluxo salivar) e sialoquímicos (cálcio, ureia, creatinina, proteína C reativa, amilase e fosfatase alcalina) de pacientes com doença renal crônica, submetidos à hemodiálise, do município de Campina Grande Paraíba. O estudo foi do tipo observacional e transversal onde se avaliou os prontuários, realizou-se anamnese, coleta de saliva não estimulada e estimulada e análise sialoquímica. Os resultados obtidos foram submetidos à estatística analítica e descritiva utilizando-se o software SPSS versão 17.0. Dos 134 pacientes avaliados observou-se que a maior parte dos pacientes era do sexo masculino (60%), localizava-se na faixa etária entre 41 e 60 anos (41,80%) e tinham um tempo de tratamento de hemodiálise compreendido entre 2 e 5 anos (36,57%). Quanto aos hábitos nocivos, observou-se que 54,48% dos pacientes eram fumantes e ex-fumantes, como também 61,19% dos pacientes relataram ser ex-consumidores de álcool, em períodos que antecederam a existência da doença renal. Em relação às comorbidades, as mais frequentes foram os distúrbios circulatórios (61,19%) e com relação às causas da DRC os pacientes relataram desconhecerem (44,78%). Nos parâmetros salivares fluxo não estimulado e estimulado as medianas obtidas foram 0,43 ml/min e 1,69 ml/min respectivamente, e pH com mediana de 8,1 e da capacidade tampão com média de 6,01. Houve correlação estatisticamente significativa entre o pH e as comorbidades (p=0,032), entre o fluxo salivar não estimulado e a faixa etária (p=0,021) e entre o fluxo estimulado com a PCR (p=0,007). Os parâmetros sialoquímicos apresentaram as seguintes medianas: creatinina (0,56mg/dL), ureia (105,5 mg/dL), cálcio (4,88 mg/dL), amilase (3224,5 U/L) e fosfatase alcalina (27,5 U/L). Ao analisar a correlação dos parâmetros bioquímicos salivares creatinina, ureia, cálcio, amilase e fosfatase alcalina na saliva com a presença da PCR salivar verificou-se correlação estatisticamente significativa (p<0,05). Houve correlação estatisticamente significativa entre a fosfatase alcalina salivar e os distúrbios circulatórios, assim como na correlação do pH salivar com a presença de comorbidades, como os distúrbios circulatórios e diabetes (p<0,05). Diante dos resultados encontrados, pode-se inferir que o quadro inflamatório sistêmico dos pacientes com DRC reflete na composição salivar, sugerindo, portanto, que a saliva, sendo um meio de diagnóstico não invasivo, poderá ser utilizada para se analisar os componentes de comprometimento renal nos pacientes hemodialíticos.
Abstract:	In recent years a number of studies involving saliva, which represents an important oral and systemic diagnostics for such as chronic kidney disease that is quite prevalent worldwide and has a number of not only systemic as well as in the oral cavity changes. This study evaluated the salivary parameters (pH, buffer capacity and salivary flow) and sialochemicals (calcium, urea, creatinine, C-reactive protein, amylase and alkaline phosphatase) for patients with chronic kidney disease on hemodialysis, in Campina Grande - Paraíba. The study method was observational and cross-cut evaluating the medical records, an anamnesis, collection of unstimulated and stimulated saliva and sialochemical analysis. Of the 134 patients evaluated it was found that most of them were males (60%) and between 41 and 60 years old (41.80%) and had a hemodialysis treatment period between 2 and 5 years (36.57%). As for bad habits, it was observed that the habit of smoking was denied by the majority (45.52%) and the habit of alcoholism was reported as practiced in the past before the existence of renal disease (61.19%). Regarding comorbidities, the most common were circulatory disorders (61.19%) and the unknown causes of CKD reported about 44.78%. Salivary flow in unstimulated and stimulated parameters the medians were 0.43 ml / min and 1.69 ml / min respectively, with a median of 8.1 pH and buffering capacity with an average of 6.01. There was a statistically significant correlation between pH and comorbidity (p = 0.032) between the unstimulated salivary flow and age (p = 0.021) and between the flow and stimulated with PCR (p = 0.007). By analyzing the relationship of salivary biochemical parameters; creatinine, urea, calcium, alkaline phosphatase and amylase in the PCR saliva it was found a statistically significant correlation (p <0.05). There was a statistically significant correlation between salivary alkaline phosphatase and circulatory disorders and salivary pH in the presence of comorbidities such as circulatory disorders and diabetes (p <0.05). Given these results, one can infer that the systemic inflammation of CKD patients reflected in the salivary composition, and therefore the saliva is a non-invasive diagnosis method to analyze the components of renal impairment in hemodialysis patients.
Palavras-chave:	Doença renal Saliva Sialoquímica
Área(s) do CNPq:	CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::ODONTOLOGIA
Idioma:	por
País:	BR
Instituição:	Universidade Estadual da Paraíba
Sigla da instituição:	UEPB
Departamento:	Epidemiologia e Promoção de Saúde
Programa:	Mestrado em Odontologia
Citação:	PESSOA, Marília Barbosa. Sialometric and sialochemical evaluation in kidney-disordered patients submitted to hemodialysis. 2012. 83 f. Dissertação (Mestrado em Epidemiologia e Promoção de Saúde) - Universidade Estadual da Paraíba, Campina Grande, 2012.
Tipo de acesso:	Acesso Aberto
URI:	http://tede.bc.uepb.edu.br/tede/jspui/handle/tede/1914
Data de defesa:	27-Jun-2012
Aparece nas coleções:	PPGO - Dissertações

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